Eur Heart J：心力衰竭患者LDL-C降低和他汀类药物治疗强度与主要不良结局

临床试验表明降更高更高密度脂蛋白胆（LDL-C）可以下降肾脏（CV）意外事件。近日，肾脏领域权威杂志Eur Heart J上刊载了一篇研究者文章，研究者技术人员有助于调查心肌梗死（MI）后LDL-C变化和他凯吗啡仅值与预后之间的关系。

因MI住院病征研究者技术人员对其出生率和不小肾脏意外事件来进行了随访。研究者技术人员统计分析了MI与随访6至10周之间LDL-C的变化情况，并适用调整后的Cox回归统计分析评估了LDL-C变化的四分个仅和他凯吗啡仅值与病征结尾之间的关联。

该研究者合共对40607名病征来进行了随访，当中位时间为3.78年。LDL-C的当中个仅变化为降更高1.20 mmol/L。相比之下于LDL-C降更高倾斜度较小（0.36μmmol/ L，25％的百分个仅）的病征，LDL-C降更高倾斜度更大（1.85 mmol / L，第75个百分个仅）所有结尾风险比（HR）较更高：出生率、MI和缺血性病死当中的填充结尾为0.77（0.70–0.84）；全因出生率为0.71（0.63-0.80）；肾脏出生率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；缺血性病死当中为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭住院为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与出院时适用更低压他凯吗啡的病征相比之下，出院时适用低压他凯吗啡治疗降更高LDL-C≥50％的病征的所有结尾肥胖率也较更高。

由此可见，MI后后期LDL-C降更高总体更大和低压他凯吗啡治疗，与降更高所有CV结尾和全因出生率的风险有关。这些结果支持了临床试验仅据库，提示在MI后后期降更高LDL-C具有仅有益处。

原始出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.